痘疤治療│青春痘治療│抗老醫學│三重醫美‧美上美皮膚科診所

皮秒雷射因應美白除斑：

美上美是專科的皮膚科診所，在我們經營皮膚科的歲月中，
接待前來詢問想去除斑點問題的朋友不計其數，
許多人並不明白，其實斑點並不如我們一般人所想像的，
只是皮膚上面的幾處黑點，容易去除，因斑點的特性、種類、造成原因的不同，
在分佈上也不一樣，故這會影響到去除斑點的治療時，醫師要考量的是，機器的種類要選哪一種？
雷射能量的參數要選擇哪一個？
才能夠對症下藥的去除。
更甚者有些斑點的色塊分佈極大，並非ㄧ次、二次就可以處理的乾淨，以下列圖式所示：

上圖是「淺層斑」也是俗稱的雀斑、曬斑，因斑點的位置在切片圖上較為淺層，
故使用市面上的532波長的銣雅鉻雷射可以輕鬆去除，
但因為東方人體質關係，我們有50%的機率會遇上反黑、反白的問題。
皮秒雷射針對「斑點」這類專科疾病，可以幫助醫師在治療上時，更安全的執行去除，
除了低熱能的特性幫助斑點週邊肌膚不會受到熱傷害外，較為深層的斑點，
皮秒雷射可以將之粉碎的很細小，有效達到治療次數的縮短。
以往有機率性可能發生的反黑、反白的問題，皮秒雷射大大降低這樣的風險，
不僅增加愛美人士的舒適度，幾乎零修復期的治療大大增加改善效率~
淺談斑點的形成：
肌膚組織結構分為表皮、真皮、皮下組織：
皮膚組織結構圖：

在這個結構圖中，我們很清楚的發現，黑色素細胞位於表皮當中的「基底層」，
基底層的黑色素細胞，透過皮膚的正常代謝，由下往上出現至臉上。
人的皮膚色素共分為以下幾種，分別是：
1.外源性胡羅蔔素→產生黃色
2.內源性黑色素→產生棕色
3.毛細血管中的氧合血紅蛋白→產生紅色
4.靜脈血中的還原血紅蛋白→產生藍色
黑色素細胞在基底層裡的數量和普通細胞比例為1:10，
其分泌黑色素的功能會因人而異，比方黑人的黑色素細胞就較白人活潑得多。
黑色素細胞的作用：
黑色素細胞可以保護皮膚免於受到紫外線的傷害，因此當紫外光照射到皮膚上時，
黑色素細胞中的酪氨酵素就會被啟動，刺激酪氨酸轉化為黑色素來抵禦紫外線對皮膚的傷害。
黑色素形成圖：

正常情況下，這些黑色素會在皮膚中正常分解，不會影響膚色，
但如果在短時間內被紫外光曝曬，
黑色素無法藉由肌膚代謝排出表層外，就會從基底層慢慢往上跑，沈澱在皮膚表皮層內。
如果是均勻沈澱的話，膚色就會變黑。
如果是局部沈澱的話就會形成斑點。
皮秒雷射PK銣雅鉻雷射：
皮秒雷射針對色素斑塊因速度夠快所產生的光震波，可以有效將色塊震得更細碎，幫助代謝的效率。

以斑點處理上來說，一般的銣雅鉻雷射依據客人的面積大小與程度，
需花費6-8次以上的療程才能獲得改善，若要完全根除，仍須要不間斷的耐心密集治療才有可能完成。
而皮秒雷射可以大大縮短治療的次數!!!
皮秒雷射PK其他皮秒雷射：

市面上的皮秒雷射只有755波長，有些較深的斑點如隔靴搔癢...
而診所所引進的1064/532皮秒雷射只要調整治療參數，深淺皆可。
皮膚色階圖：

以色階圖來說，1064銣雅鉻雷射和皮秒雷射的美白效果相比，
都有白一個色階的能力，但差異點是，1064銣雅鉻雷射每個月須打一次，
因維持度僅只有一個月，但皮秒雷射因震碎色素能力出色，可以達到維持2-3個月。
針對難以治療的肝斑，皮秒雷射為何可以傲視其他雷射？

很多人並不清楚，其實肝斑跟血管也有很大的關係，一般的銣雅鉻雷射只能去捕捉黑色素，
且熱能極高，處理肝斑的時候，以往醫師只能緩慢治療，
因肝斑並不能使用高熱能的雷射能量，並且容易有機率性造成反黑與反白的副作用。
皮秒雷射與銣雅鉻雷射最大的差異，
在於他可以針對血管絲的紅斑、紅痘疤產生作用，在難以處理的肝斑治療，是我們可以期待的部分。
皮秒美白除斑雷射處理美白/ 斑點的優勢：

皮秒雷射利用光震波效應震碎色素，使人體中的巨噬細胞容易吞噬代謝
腦人的深層斑點終於不是問題

皮秒雷射的神奇效果：
反黑機率：一般銣雅鉻雷射約為30-50%有機率性反黑，而皮秒雷射卻僅只有10%。
恢復期：銣雅鉻雷射約需7天等候結痂脫落，而皮秒雷射卻幾乎零修復期。
美白效果：剛施打完成，起碼白一個色階。
維持時間：施打一次的美白效果可維持約2-3個月之久。
斑點對應：黑色素色塊於皮膚表皮層/真皮層皆可作用到。
血官絲、紅痘疤：肝斑或黑眼圈也可以一併掃除。
本診所使用的皮秒雷射擁有雙波長1064/532的波長，
能量更比市面上的皮秒雷射有更高的1.8GW輸出量，除了可對應廣泛的斑點問題，
更可以大大降低治療次數及副作用，美白效果可維持約2-3個月之久，
炎炎夏日之下，還未被曬黑，又再度白一個色階，皮秒雷射讓我們有自信作一個淨白肌美人。
皮秒雷射-美白除斑影片分享：
治療成果：

皮秒雷射-除刺青

在皮秒雷射誕生之前，醫師一直用著Q-switch 1064、532、755nm 雷射等來處理後悔想去除的刺青圖騰。
現今治療刺青圖紋的機器-皮秒雷射，
它可以壓縮超短脈寬，用比較小的能量產生強烈的光震波作用，
以機械式的方式，把色素組織和色塊顆粒震碎成為更細碎的微小顆粒，以便於白血球中的吞噬細胞吞噬與代謝。
這個原理可以縮短臨床常規的治療次數，以更低的能量達到紋身，色斑的清除效果。
現在越來越多年輕人會紋身，通常是為了「象徵性意義」而進行刺青。
通常都是為了當下有什麼事件觸發了一個念頭，讓當事人想要刺青甚至是留下記號。
好比新交了一個女朋友，跟她深深地相愛著，認為這段感情可以天長地久，所以把她的名字刺在腰上。
但是，很多時候人世間的無常會讓當事人懊悔當初這個刺青的舉動。
刺青的深淺
很多想要除刺青的病人總是愛問：「我要除多少次才能除乾淨？」
這個問題是刺青那個當下就已經決定了。
1.您找的刺青師傅是否是專業級？還是業餘？
2.刺青師傅所使用的顏料是哪一種？
3.您的刺青是什麼顏色？
4.您的刺青已經次了多少年了？
一般來說，專業的刺青會讓顏料沈澱在皮膚比較深層，大約皮下0.5mm到2.0mm所在位置。
所以治療上則需要比較多次，並且需要使用深層的1064nm的皮秒雷射才能達到比較深層的微血管周圍。
非專業刺青的顏料會沉澱在比較淺層的位置，故治療次數較少。

刺青顏料也會影響除刺青所需的次數
專業刺青師傅所使用的顏料與非專業刺青所使用的顏料並不相同。
專業刺青使用的是有機顏料，包括偶氮染料、多環芳羥、檀香、蘇木。
另外無機顏料如鋁、鉻、鈣、銅、鐵、磷、矽、硫。
還有一些比較特別的顏色如白色或膚色，則是使用二氧化鈦可以刺成。
業餘刺青師傅比較少使用以上的有機成分，
大多使用黑色或是碳粉顏色的顏色，如墨汁、木炭、煤煙、甚至睫毛膏。
刺青在身上多久也會影響除刺青的治療次數
剛剛刺上去的刺青，
顏料還沒有完全被包覆在巨噬細胞、纖維母細胞、或是其他免疫細胞內，代表這些顏料還沒有跟組織融合。
六個月內，剛刺上去的圖騰對雷射反應是很差的。
另外會讓人想治療刺青是因為刺青已經跟了自己數年之久，
一方面因為皮膚老化導致原本的圖案變的不好看，
另外一方面因為時間久遠後，很多色素都褪掉了，變成難看的鐵藍色。
還有一個常見的除刺青問題就是女人紋的眼線或是繡眉。
經過了數年之後原本紋的很清晰的黑色眼性，竟然會褪成暗暗的藍色，而繡眉則會褪色成一個奇怪的橘色。

皮秒雷射和傳統Q-switch雷射的比較
以下的比較表我們能看到臨床上熟知的Nd-YAG雷射，
以Q-switch Nd-YAG雷射為代表，
是5ns（奈秒）脈寬，等於5000ps （皮秒），而傳統的紫翠玉雷射是50ns，等於50,000ps (皮秒)

皮秒雷射大約是傳統的Q-switch雷射的12分之1的脈寬時間。

為何皮秒雷射的超短脈寬如此重要？
1.超短脈寬的皮秒雷射能夠有效產生光震波之機械效應，使色素顆粒震碎成微小的碎片。
超微小的顏料碎片更容易被人體的巨噬細胞給吞噬，巨噬細胞會隨著淋巴引流，把顏料全部一起從人體代謝掉。

2.與奈秒等級的雷射相比，皮秒雷射只需要更低的能量就能達到與之相較靖庭的效果。
因為高能量將有可能引起雷射副作用，而皮秒的低能量治療將會大大降低以往常見的雷射所致之副作用。
例如因為高能量除刺青後，引起的增生性疤痕。
3.治療次數也比傳統的奈秒雷射更少治療次數，就能達到更佳的治療效果。
如果原本的專業刺青一開始有被刺進很大量的墨水，利用傳統的雷射治療須要治療十多次以上。
但皮秒雷射可以大幅度的降低治療次數，絕大部分的刺青約可於六次以下就治療完成。
4.對於頑固的綠色、藍色的身體刺青也可以有效去除，治療過，但是治療不完全的刺青，皮秒雷射也可以治療。
這樣的一個超短脈衝所產生的光機械效能，能夠把色素顆粒震成更小的碎片，用更小的能量就能達到更好的效果。
由於1064與532的雙波長，可以打不同顏色的刺青，更勝於第一代755的波長。
皮秒雷射不同波長針對不同顏色刺青
1064nm波長可針對藍色、黑色與綠色的刺青去除

（效果因人而異，治療次數與成效需經過醫師評估）
532nm波長可以針對傳統Q-switch雷射無法去除的紅色、黃色、橘色的刺青達到有效率的去除。
紅色、黃色、橘色長用在臉部的美容刺青，如紋唇、紋眉等。

傳統的紋唇通常會使用紅色與黃色的刺青顏料，
這類的刺青使用傳統1064奈秒雷射幾乎沒有效果，
甚至會讓原本紅色的色素，變成鐵黑色。
但皮秒雷射532的波長，可以有效地去除這類的紅色素紋身。

（效果因人而異，治療次數與成效需經過醫師評估）
不同波長的皮秒雷射，可以治療不同顏色、深淺不一的刺青。
雙波長1064/532nm的皮秒雷射可治療更廣顏色的刺青圖騰，
不單單有效治療藍綠的刺青，以往困難清除的紅色、橘色、黃色刺青都可以治療。
往往我們認為黃色的刺青是幾乎不可能移除的，
但是現在有了新的除刺青的皮秒雷射，就可以當治療刺青的好利器。

皮秒雷射除刺青所需的治療次數遠比之前的Q-switch縮短許多。
針對專業刺青，一般傳統的Q-switch可能需要十到十五次以上的治療次數。
但是現在有了皮秒雷射，大約可以縮短治療到六次以下，
就可以讓絕大部分（69%-100%)的刺青變得很淡，甚至消失。

皮秒雷射針對毛孔縮小，除皺緊緻：

皮秒雷射-劃時代的鉅獻：
我們都知道皮秒雷射對應肌膚問題，除了針對色素的處理、除刺青，有效淡化斑點，
但其實皮秒雷射更可以讓我們的肌膚回春緊緻、毛孔縮小，以達到除皺逆齡的功效。
美上美皮膚科診所特別選購入目前市面上的皮秒雷射，
最高能量輸出1.8GW，再加上搭載的「reFIX」超級鏡片的具焦式能量輸出，
可以達到美膚緊緻、縮小毛孔的效果，因「reFIX」超級鏡片的功能可使能量聚焦，
促使膠原蛋白增生，使皮下肌膚達到緊縮重組，以達到逆齡、除皺、抗老的效果。
淺談皮膚組成：
一般常人肌膚表面看起來平滑，裡面卻是由許多細緻的「紋理」交織而成，
用特殊儀器放大拍攝，還能窺見許多高高低低的起伏。

正常肌膚紋理呈現密佈的菱形小格，均勻且美麗，
當肌膚「老化」時，毛孔粗大、不規則象紋，以放大肌膚紋理圖去看十分斑駁。
年輕肌膚於組織切片下，充滿著血液迴流，且會呈現粉紅色樣子，
以下圖片為老化的組織，呈現紫色，許多空洞，組織不緻密，缺乏膠原蛋白，也就是「液化」。

肌膚紋理的平整上，尚有毛孔縮小需求：
毛孔粗大的原因要追溯到年輕時，約15-24歲左右，
青春期赫爾蒙影響，致使皮脂腺旺盛，出油量大，
又加上人為不當擠壓，不僅毛孔無法回縮，甚至產生凹洞。
年齡約25歲後開始慢慢邁向中老齡階段，老化的因素也造成膠原蛋白的流失，
毛孔原為細緻緊密，轉為擴張柱狀，
陽光中的紫外線攻擊更使得肌膚老化、毛孔粗大問題更嚴重。

年輕與老化的差別，決勝點就在於肌膚紋理是否平滑：
年輕與老化，表皮紋理多了一條紋路，就多了5年歲月的差別：

皮秒雷射針對除皺、美膚緊緻的效果
本診所提供之皮秒雷射在雷射波長中所具有的1064波長可達到深層的黑色素擊碎效果，
除了斑點有效擊潰，增加代謝黑色素速度之外，另還提供愛美人士一個更高級的選擇，
就是「reFIX」超級鏡片！！
「reFIX」超級鏡片治療效果可以達到除皺回春、美膚緊緻！
作用原理在於reFIX超級鏡片藉由10的(-12)次方奈米速度之光震波效應之下，
將雷射波長注入肌膚皮下2mm產生「空穴效應」，
在空穴形成後，藉由此方式刺激膠原蛋白重組增生，
使真皮層變厚，皮膚開始恢復彈性、緊緻，就連腦人粗大的毛孔都可以一併改善。

a圖：顯示「r e FIX」超級鏡片將能量聚焦於皮下 2mm之處利用速度之快產生光震波，
重擊目標，並使之產生「空穴」，空穴的出現必要性，
在於可以刺激組織膠原蛋白增生，以達到平撫基膚紋理、細緻肌膚的效果。
b圖：為一般肌膚紋理切片，組織間充滿稀疏因其流失膠原蛋白。
c圖：「reFIX」超級鏡片注入後看到空穴的產生。
d圖：組織重組緊緻，血流豐沛，稀疏處填滿不稀鬆。
施打皮秒除皺雷射的探頭與飛梭雷射比較：

飛梭雷射(中間圖)皮秒雷射+ r e FIX超級鏡片(右邊圖)
可明顯看出皮秒「reFIX」超級鏡片對應於肌膚能量一致且無縫接軌，
飛梭雷射能量於週邊會削弱能量較不均勻...
而皮秒雷射的「reFIX」超級鏡片則可以完整的治療每一吋的肌膚，使之達到抗皺、除紋的效果。
以往我們所想改善的毛孔問題，
使用飛梭的熱能需要7天的修復與結痂照顧，
更甚者某部分人士會有過敏、紅癢、色素沉澱的的不適。
皮秒雷射的「reFIX」超級鏡片可以為愛美人士作到的，
是幾乎「零休復期」的改善方式，
術後可以立即碰水與上妝，連續施打三次以上更可有效改善眼部靜態皺紋。
為何皮秒雷射敢對人宣稱有美膚緊緻回春除皺的功能呢？
很多人於小時候，皮膚紋理細緻、光滑無暇，原理在於充足的膠原蛋白，促使毛孔緊緻。
經由年齡上升、出油量、疤痕、肌膚老化因素等等，
毛孔於皮下為柱狀，柱狀周邊失去膠原蛋白，逐漸擴張不再緊縮、日益明顯。

老化毛孔容易導致阻塞，除了不雅觀外也容易藏汙納垢。
本診所引進的皮秒雷射另搭載「reFIX」超級鏡片，
可針對膠原蛋白增生與著重肌膚重組部分以達成肌膚緊緻、縮小毛孔，回春除皺、逆齡抗老。
皮秒雷射之「reFIX」超級鏡片利用光震波效應，
讓組織產生多處「小空穴」，刺激我們肌膚深層的膠原蛋白組織「增厚」，
毛孔因膠原蛋白增厚而使「柱狀」緊縮。漸漸不明顯至肉眼看不見，成就「無齡蛋肌」。

依據年齡不一；
30歲的女生施打皮秒雷射+「reFIX」超級鏡片ㄧ次，
可有效使毛孔縮小，施打三次-六次以上，皮膚光滑細緻。
40歲女生施打「reFIX」超級鏡片於整臉，
可有效淡化令人在意的眼周微微靜態紋，平均療程施打6次，搭配微整形併行，效果更加倍。
50歲女生施打「reFIX」超級鏡片於整臉+脖紋，
脖紋處三次療程後有明顯改善紋路變淺，若屬於有明顯「火雞脖子」、皮膚嚴重鬆弛者，
可先使用本診所的「逆齡魔方拉皮」ㄧ次，
後續由皮秒回春緊緻的「reFIX」超級鏡片持續改善6次以上，效果更佳。
皮秒雷射初始設計的用意只是用來去除黑色素並有效安全，
因光震效應與特殊的「reFIX」超級鏡片，另可促使皮膚緊緻、光透亮，
並縮短原本可能需施作的治療療程次數，
其附屬的效果卻使人節省很多花費與時間在治療上。
一機多種功能，ㄧ次處理多種肌膚問題，絕對值得您親自體驗。
皮秒雷射『毛孔縮小』-超級鏡片施打體驗：
治療成果：